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羅慧夫和張錦文攜手合作，把他們在美國構想的藍圖一一展現：建設馬偕淡水分院、創立馬偕護校、設置全台第一個加護病房、第一個燒燙中心、第一個兔唇中心……，寫下許多「台灣第一」。

根除「紅包」惡習

在那個醫療資源不足的年代，病床數嚴重不足，病人要搶得到病房住院、請醫術好的醫師開刀，塞紅包是不得不的選擇。羅慧夫認為要改掉紅包文化，得從提高醫師的待遇做起，並引入美國的「門診醫師費(physician fee)」制度，每醫治一位患者可以得到額外的收費。醫院也會在診間及病房貼上「請協助我們不收取紅包」的字樣，告知家屬配合。此外，凡收取紅包或自行開業的醫師一律開除。

言出必行的美國院長

「美國人實在是土直(正直)，說到就要做到」張錦文形容這位美國院長，「我們一進門，某醫師正在看診，外面還有病人在等，這還用得著解釋嗎？」羅慧夫不囉唆，當場就對那位醫師說：「你明天不用來了。」一點不留情面。羅慧夫深知，要讓馬偕進步，人才是重要的資源。他積極建立專科制度與培育專科人才，每位醫師各有專攻，才能提高醫療水準。羅慧夫在馬偕十七年，一共送了三十名醫師出國送訓。

擴建馬偕分院

隨著馬偕醫院不斷擴展，病床和門診都已飽合，擴建已是當務之急。但是錢從哪裡來，又是個大問題。羅慧夫於是飛回美國，帶著馬偕醫院的病人求診照片、幻燈片，到各個教會演講，請求捐款資助馬偕擴建。結果他的母會歸正教會一共捐贈五十萬美元。如果沒有這筆捐款，也許就沒有今日的馬偕。

引進沙克疫苗

在民國四O到五O年代，小兒麻痺曾是台灣的夢靨。有人整個童年都在地上爬行，有人把小板凳綁在身上，挪著小板凳前進。一九六O年，美國政府決定把防止小兒麻痺的疫苗，由注射改為口服藥。羅慧夫知道這個消息，認為是引入台灣的好時機。他積極奔走，藉著普世教會互助組織( Church World Service)的協助，將沙克疫苗引進台灣。隔年，台灣衛生部門開始全島的小兒麻痺預防接種計畫。如今，小兒麻痺早已在台灣完全根除。

創設小兒麻痺重建中心

小兒痲痺病童在那個年代，常是囚在家中。馬偕於是在一九六四年創設「小兒麻痺重建中心」，他們利用馬偕醫院收入的百分之三作為濟助弱勢的基金，並結合社會資源，協助小兒麻痺的孩子。

 

台灣第一個唇顎裂治療中心

當年羅慧夫來到台灣，最讓他驚訝的事情之一，是在街上常看到許多天生唇顎裂的大人，從來沒有接受過任何治療。當時羅慧夫並沒有足夠的訓練做這種 手術，於是請美國外科醫師布洛斯馬來台灣，示範如何修補唇顎裂。自己也回到美國拜師學藝，兩年學成回台，從此為唇顎裂兒童開啟重新造臉的豐富生涯。

設立台灣第一個加護病房(ICU)十二床

一九六七年，馬偕設立台灣第一個加護病房共十二床。羅慧夫說，當時美國的大醫院都已有了加護病房(Intensive Care Unit)，但台灣還沒有。他認為，ICU對命在旦夕的病人十分重要，可以把各科重症病人集中照護且隔離，二十四小時都有專人密切觀察，以便在生死第一線間緊急搶救。自從馬偕開辦「加護病房」之後，其他各大醫院也跟進。

創設燒燙傷病房

在那個年代，燒燙傷病人特別多，當時燒傷全身面積百分之三十以上就很難存活。羅慧夫決定設立專門的燒燙傷中心，並有足夠的醫護人員照顧患者。當時，治療燒燙傷是醫院最不賺錢的業務；沒錢，羅慧夫到處演講、募款，給他們看燒燙傷小朋友的幻燈片。一九六八年，台灣第一個燒燙傷中心在馬偕醫院成立，成了燒燙燒病人的希望，全台灣嚴重的燒燙傷患者都擠到馬偕來求診。

山地巡迴醫療

那時台灣人很窮，最窮的是住在山上的「原住民」，常常沒錢出來看病。羅慧夫決定，他們不能來醫院，那我們就去。於是靠著美國教會的援助，馬偕購置了一部醫療巡迴車，進行山地醫療服務。馬偕的醫師，由羅慧夫帶頭，輪流參加義診。

 

第一個「自殺防治中心」及「生命線」

在一九六七年前後，馬偕醫院估計，一年共救治六百多位的自殺病人，當時自殺者以女性居多。經過羅慧夫一年的籌備，一九六九年與台大精神科合作，成立亞洲首創的「馬偕自殺防治中心」。但是，如何讓自殺過的人不再自殺，有沒有辦法讓人在走投無路求死的剎那，能拉他們一把呢？於是生命線的籌劃立即開始，於一九六九年成立「馬偕生命線」。繼「生命線」成功後，台灣各地也陸續成立生命線。甚至日本、韓國也在一、兩年後向台灣取經。

婦女贊助會

當羅慧夫在醫院忙的時候，白如雪也沒有閒著。他邀集一群醫師娘及牧師娘，每個月在羅家聚會聯誼，關心馬偕未來的發展。馬偕的「婦女贊助會」就這樣誕生了，也成了台灣醫療史上第一支長期在醫院服務的義工團體。那時馬偕經濟狀況不好，有時發不出薪水。婦女贊助會就想辦法幫馬偕賺錢，他們去學做人造花，在福利社義賣，也幫剛出生的產婦嬰兒拍照的收入，成立一筆基金，不定期為馬偕醫院添購設備。隨著這許多的「第一」，醫師的薪水和人員的待遇提高，擴增分院，病床數增加，先進的經營方式讓台灣醫療與管理耳目一新。

參考資料：
梁玉芳著(2000)。《愛，補人間殘缺：羅慧夫臺灣行醫四十年》。臺北市：天下遠見出版。
圖片來源：
中時部落格 http://blog.chinatimes.com/sunable/archive/2009/09/10/433209.html
梁玉芳著(2000)。《愛，補人間殘缺：羅慧夫臺灣行醫四十年》。臺北市：天下遠見出版。